咳嗽下面漏尿是怎么回事?

　　咳嗽下面漏尿是怎么回事?深圳怡康医院医生介绍，咳嗽时下面漏尿，医学上称为压力性尿失禁，主要与盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能减弱、膀胱过度活动症、肥胖、手术与疾病影响等因素有关，以下是具体分析：

一、盆底肌肉松弛：

　　1.女性在怀孕、分娩过程中，盆底肌肉会因胎儿压迫、产道扩张而受损。产后若未充分恢复，盆底肌支撑膀胱和尿道的功能下降，咳嗽时腹压增加，膀胱内压力超过尿道阻力，尿液就会不自主流出。

　　2.老年人群随著年龄增长，盆底肌肉逐渐萎缩，弹性变差，同样容易出现这种情况。

二、尿道括约肌功能减弱：

　　1.尿道括约肌负责控制尿液排出，当它的功能减弱时，对尿液的约束力下降。年龄增长、某些疾病(如糖尿病引发的神经病变)、盆腔手术损伤等，都可能影响尿道括约肌功能，导致咳嗽时无法有效阻止尿液流出。

三、膀胱过度活动症：

　　1.膀胱逼尿肌异常收缩会导致尿急、尿频，咳嗽可能诱发漏尿。此时，膀胱肌肉在未得到适当控制的情况下收缩，导致尿液不自主流出。

四、肥胖：

　　1.肥胖人群腹部脂肪堆积，长期对盆底组织施加较大压力，削弱盆底肌肉支撑力。同时，过重的体重使腹腔内压力增加，改变膀胱和尿道位置，降低尿道对尿液的控制能力，进而在咳嗽等腹压升高时出现漏尿。

五、手术与疾病影响：

　　1.子宫切除术、前列腺癌根治术等盆腔手术，可能损伤支配盆底肌肉和尿道括约肌的神经或肌肉组织。

　　2.神经系统疾病(如多发性硬化症)、长期糖尿病引发的神经病变等，也会干扰膀胱和尿道的正常功能，引发压力性尿失禁。