咳嗽下面漏尿是怎麽回事?

　　咳嗽下面漏尿是怎麽回事?深圳怡康醫院醫生介紹，咳嗽時下面漏尿，醫學上稱為壓力性尿失禁，主要與盆底肌肉松弛、尿道括約肌功能減弱、膀胱過度活動癥、肥胖、手術與疾病影響等因素有關，以下是具體分析：

　　一、盆底肌肉松弛：

　　1.女性在懷孕、分娩過程中，盆底肌肉會因胎兒壓迫、產道擴張而受損。產後若未充分恢復，盆底肌支撐膀胱和尿道的功能下降，咳嗽時腹壓增加，膀胱內壓力超過尿道阻力，尿液就會不自主流出。

　　2.老年人群隨著年齡增長，盆底肌肉逐漸萎縮，彈性變差，同樣容易出現這種情況。

　　二、尿道括約肌功能減弱：

　　1.尿道括約肌負責控制尿液排出，當它的功能減弱時，對尿液的約束力下降。年齡增長、某些疾病(如糖尿病引發的神經病變)、盆腔手術損傷等，都可能影響尿道括約肌功能，導致咳嗽時無法有效阻止尿液流出。

　　三、膀胱過度活動癥：

　　1.膀胱逼尿肌異常收縮會導致尿急、尿頻，咳嗽可能誘發漏尿。此時，膀胱肌肉在未得到適當控制的情況下收縮，導致尿液不自主流出。

　　四、肥胖：

　　1.肥胖人群腹部脂肪堆積，長期對盆底組織施加較大壓力，削弱盆底肌肉支撐力。同時，過重的體重使腹腔內壓力增加，改變膀胱和尿道位置，降低尿道對尿液的控制能力，進而在咳嗽等腹壓升高時出現漏尿。

　　五、手術與疾病影響：

　　1.子宮切除術、前列腺癌根治術等盆腔手術，可能損傷支配盆底肌肉和尿道括約肌的神經或肌肉組織。

　　2.神經系統疾病(如多發性硬化癥)、長期糖尿病引發的神經病變等，也會幹擾膀胱和尿道的正常功能，引發壓力性尿失禁。

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