尿失禁需要做手術嗎？不同嚴重程度治療方法介紹

不少女性在出現漏尿或尿失禁問題時，第一個反應往往是擔心是否需要做手術。其實在醫學上，大部分尿失禁情況並不一定需要立即進行手術治療。根據症狀嚴重程度、年齡、身體狀況以及尿失禁類型，醫生通常會先採用較保守的方法，例如盆底肌訓練或物理治療，只有在情況較嚴重或長期未改善時，才會考慮手術治療。

了解不同程度的尿失禁以及相應治療方法，有助女性更清楚自己的情況，亦可以減少不必要的擔心。

什麼是尿失禁?

尿失禁是指在沒有自主控制的情況下，出現尿液滲漏的現象。女性尿失禁通常可分為幾種常見類型：

壓力性尿失禁

當腹部壓力增加時，例如咳嗽、打噴嚏、大笑或跑步，就可能出現漏尿。這類型通常與盆底肌鬆弛有關，是女性最常見的尿失禁類型。

急迫性尿失禁

患者會突然感到強烈尿意，而且很難控制，甚至未到廁所就已經漏尿。這通常與膀胱過度活躍有關。

混合型尿失禁

同時出現壓力性尿失禁與急迫性尿失禁的症狀。

不同類型的尿失禁，治療方式亦會有所不同。

輕度尿失禁：以生活調整與運動為主

如果只是偶爾漏尿，例如打噴嚏或咳嗽時出現少量尿液，通常屬於輕度尿失禁。這種情況大多數可以透過生活習慣調整與運動改善。

盆底肌訓練

盆底肌訓練(凱格爾運動)是最常見的改善方法。透過反覆收緊及放鬆盆底肌，可以增強控制尿道的肌肉力量。

長期堅持訓練，很多女性都可以明顯減少漏尿情況。

改善生活習慣

日常生活中的一些習慣亦會影響尿失禁，例如：

控制體重

避免長期便秘

減少咖啡及含咖啡因飲品

改善慢性咳嗽問題

這些措施有助減少腹部壓力，從而降低漏尿機會。

中度尿失禁：可能需要專業治療

如果漏尿情況開始變得頻繁，例如日常走路、運動或提重物時都會出現，醫生可能會建議進一步治療。

盆底復健治療

一些醫療機構會提供盆底復健治療，例如電刺激或生物回饋訓練。這些方法可以幫助女性更有效地鍛鍊盆底肌，提高肌肉控制能力。

藥物治療

對於急迫性尿失禁患者，醫生有時會開立藥物幫助調節膀胱活動，減少突然尿急的情況。

藥物通常需要配合生活習慣調整及運動，效果會更理想。

嚴重尿失禁：可能考慮手術治療

如果尿失禁問題較嚴重，例如：

日常活動經常漏尿

需要長期使用尿墊

保守治療效果不明顯

影響工作或社交生活

醫生可能會建議考慮手術治療。

常見手術方式

目前常見的尿失禁手術包括尿道懸吊手術。這種手術會在尿道下方放置支撐結構，幫助提升尿道位置，從而改善漏尿問題。

這類手術通常屬於微創手術，恢復時間相對較短，成功率亦相對較高。不過是否適合手術，仍需要醫生評估後決定。

什麼情況應該及早求醫?

如果出現以下情況，建議及早諮詢醫生：

漏尿情況持續數月未改善

每日多次出現漏尿

同時出現尿急或尿頻

漏尿影響生活品質

透過專業評估，可以找出尿失禁的真正原因，並選擇最適合的治療方式。

尿失禁雖然常見，但並不一定需要手術治療。對於大部分輕度或中度患者來說，透過盆底肌訓練、生活習慣調整以及物理治療，已經可以明顯改善症狀。

只有在情況較嚴重或保守治療效果不理想時，才需要考慮手術方案。最重要的是，女性不應因為尷尬而忽視問題。及早了解症狀並尋求專業建議，才能選擇最適合自己的治療方式，逐步改善生活品質。