避孕失败怎么办?

　　避孕失败怎么办?深圳怡康医院医生介绍，避孕失败可能带来意外怀孕的风险，但通过及时、科学的应对措施，可以最大程度降低对身心的影响。以下是详细的处理步骤和注意事项：

一、确认是否怀孕

　　检测时间

　　最早在同房后7-10天可通过血HCG检测(医院抽血)，准确率最高。

　　尿HCG试纸(验孕棒)建议在月经推迟1周后使用，避免假阴性。

　　注意：检测前避免大量饮水，以免稀释尿液影响结果。

　　检测方法

　　使用晨尿(浓度最高)，按说明书操作，5分钟内读结果。

　　若显示弱阳性(一深一浅)，需隔天复测或直接就医确认。

　　就医确认

　　即使试纸阳性，也需通过B超(孕5周后可见孕囊)或血HCG翻倍情况排除宫外孕等异常。

二、根据需求选择处理方案

　　方案1：继续妊娠

　　适用情况：有生育计划或接受意外怀孕。

　　注意事项：

　　立即停止使用避孕药、避孕环等可能影响胎儿的避孕方式。

　　补充叶酸(孕前3个月至孕早期)，预防神经管缺陷。

　　定期产检，尤其是孕早期(6-13周)的NT检查、唐筛等。

　　方案2：终止妊娠

　　适用情况：无生育计划、胎儿异常或健康风险。

　　终止方式及时间窗：

　　药物流产：孕49天内，需在医生指导下服用米非司酮+米索前列醇，成功率约90%。

　　优点：无创，但可能出血时间长、需复查。

　　禁忌：宫外孕、肾上腺疾病、血液病等。

　　手术流产：

　　负压吸引术：孕10周内，通过吸宫终止妊娠。

　　钳刮术：孕10-14周，需扩张宫颈后钳取胚胎组织。

　　优点：彻底，但属有创操作，需严格无菌操作。

　　引产：孕14周后，通过药物或羊膜腔穿刺诱发宫缩，需住院观察。

　　选择原则：

　　孕周越小，风险越低。

　　药物流产需严格遵医嘱，避免自行用药导致大出血。

　　手术流产需选择正规医疗机构，避免感染或子宫损伤。

三、终止妊娠后的注意事项

　　身体恢复

　　休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动。

　　观察出血量(应少于月经量)，若持续超过2周或腹痛剧烈，需及时就医。

　　1个月内禁止性生活和盆浴，预防感染。

　　心理调适

　　终止妊娠可能引发情绪波动，建议与伴侣、家人沟通，或寻求心理咨询。

　　避免自我指责，理性看待意外情况。

　　避孕指导

　　术后立即咨询医生，选择适合的避孕方式(如短效避孕药、避孕套、宫内节育器等)。

　　避免短期内再次无保护性行为，降低重复流产风险。

四、紧急避孕的补充说明

　　若避孕失败后尚未确认怀孕，可考虑紧急避孕药(如左炔诺孕酮、米非司酮)，但需注意：

　　适用时间：同房后72小时内(越早越好)，仅对当次有效。

　　局限性：不能替代常规避孕，成功率约85%，且可能引起月经紊乱。

　　禁忌：已确认怀孕者禁用，可能增加胎儿畸形风险。

五、特殊情况处理

　　避孕环脱落或移位：若发现环位异常且已同房，需立即就医评估是否需紧急避孕或终止妊娠。

　　避孕药漏服：短效避孕药漏服1片需在12小时内补服，漏服2片以上需结合其他避孕方式。

　　宫外孕风险：若出现剧烈腹痛、阴道出血伴头晕，需立即就医排除宫外孕。

六、长期避孕建议

　　为避免重复意外，建议根据自身情况选择高效避孕方式：

　　高效：宫内节育器(铜环/曼月乐)、皮下埋植剂、结扎术。

　　中效：短效避孕药、避孕贴、阴道环。

　　低效：避孕套、安全期法、体外排精。

　　总结：避孕失败后，第一步是确认是否怀孕，第二步根据需求选择继续妊娠或终止，第三步做好身体和心理的恢复，并重新规划避孕方案。关键在于及时行动、科学处理，避免因拖延增加风险。