月经一直不干净是什么原因?
月经一直不干净是什么原因?医生介绍：月经一直不干净(经期延长或异常子宫出血)可能由多种因素引起，涉及生殖系统、内分泌、全身性疾病或外部因素。以下是常见原因及具体分析：
一、生殖系统结构性病变
子宫肌瘤：
黏膜下肌瘤：直接突向宫腔，影响子宫收缩，导致月经量增多、经期延长。
肌壁间肌瘤：若体积较大，可能压迫子宫内膜静脉，增加出血量。
症状：经血呈暗红色，可能伴有血块，下腹坠胀感。
子宫内膜息肉：
子宫内膜局部过度增生形成息肉，干扰正常脱落，导致不规则出血。
症状：经间期出血、月经淋漓不尽，可能伴白带异常。
子宫内膜增生或癌变：
无排卵性功血：长期无排卵导致雌激素持续刺激子宫内膜，引发增生。
子宫内膜癌：绝经后女性出现阴道不规则出血需警惕。
症状：经血持续时间长，可能伴绝经后出血、体重下降。
宫颈病变：
宫颈炎：炎症刺激宫颈黏膜，导致接触性出血或经后点滴出血。
宫颈癌：早期可能表现为性交后出血或月经异常。
症状：经血外可能混有脓性分泌物，伴异味。
二、内分泌失调
黄体功能不足：
黄体分泌孕酮不足，导致子宫内膜脱落不全，经期延长。
症状：月经周期缩短，经前点滴出血，基础体温呈双向但高温相短。
多囊卵巢综合征（PCOS）：
雄激素过高、胰岛素抵抗导致排卵障碍，子宫内膜长期受雌激素刺激。
症状：月经稀发或闭经，伴肥胖、多毛、痤疮。
甲状腺功能异常：
甲亢：代谢加快，可能引发月经量减少或周期紊乱。
甲减：黏液性水肿影响激素代谢，导致月经淋漓不尽。
症状：甲亢伴心悸、手抖;甲减伴畏寒、乏力。
高泌乳素血症：
泌乳素过高抑制排卵，导致雌激素水平波动。
症状：月经稀发、闭经，伴乳头溢乳。
三、全身性疾病
血液系统疾病：
血小板减少症：凝血功能异常，导致经期出血不止。
白血病：骨髓造血功能异常，伴发热、贫血。
症状：皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血。
肝脏疾病：
肝硬化导致凝血因子合成减少，影响止血功能。
症状：黄疸、腹水、蜘蛛痣。
慢性肾病：
肾功能不全影响激素代谢，导致月经紊乱。
症状：水肿、高血压、尿蛋白。
四、外部因素
药物影响：
抗凝药(如华法林、阿司匹林)：抑制凝血，增加出血风险。
激素类药物(如紧急避孕药)：干扰内分泌，导致撤退性出血。
症状：用药后出现异常出血，停药后可能缓解。
宫内节育器（IUD）：
节育器刺激子宫内膜，引发无菌性炎症，导致点滴出血。
症状：放置后3-6个月内可能持续出血，伴下腹不适。
精神压力：
长期焦虑、抑郁影响下丘脑功能，导致排卵障碍。
症状：月经紊乱伴失眠、情绪波动。
五、其他特殊情况
妊娠相关疾病：
先兆流产：妊娠早期阴道出血，可能误认为月经异常。
宫外孕：输卵管妊娠破裂导致腹腔内出血，伴剧烈腹痛。
症状：停经后出血，HCG检测阳性。
医源性因素：
人流术后：子宫复旧不良或残留组织导致出血。
宫腔手术(如诊刮、取环)：损伤子宫内膜引发出血。
症状：术后出血量多于月经量，或持续不净。
应对建议
及时就医：若月经持续超过7天，或伴腹痛、发热、头晕等症状，需立即就诊。
检查项目：
妇科检查：观察宫颈、子宫大小及压痛。
超声检查：排查子宫肌瘤、内膜息肉等病变。
性激素六项：评估卵巢功能及内分泌状态。
凝血功能检测：排除血液系统疾病。
治疗原则：
结构性病变：根据情况选择药物(如孕激素)或手术(如肌瘤剔除、诊刮)。
内分泌失调：调整激素水平(如口服避孕药、甲状腺素)。
全身性疾病：联合内科治疗原发病。
外部因素：停用可疑药物，调整节育器类型。
深圳怡康医院成立22年：
深圳怡康妇産医院创建于2003年，是由深圳市卫计委批准成立的一所集临床、教学、科研、预防爲一体的现代化二级妇産专科医院。怡康在技术、服务、信誉上不断追求卓越，是市医保定点医院、母婴保健技术服务许可单位，并与深圳市妇幼保健院建立辅助生殖(不孕不育)专科联盟。医院对外交流与合作活跃，与中山大学附属第三医院生殖中心、南方医科大学广济医院建立技术合作单位，并与深圳市罗湖区康君社康联合体建立社区妇科专科联盟。
怡康通过人才建设、质量建设与行风建设，不断提升核心竞争力。综合学科发展特点，引进专业技术人才，完善人才梯队布局与建设;着力打造不孕不育、妇科、中医科、计划生育等高品质特色科室。通过建立规范、有序的医疗管理运行机制，促进医院临床、科研工作的全面发展。不断优化服务模式和流程，积极拓展预约诊疗、分级转诊等便民措施，爲患者就医提供便利。怡康积极投身社会公益事业，2019年与深圳市医学会、深圳市医师协会、深圳市医院管理者协会、深圳市妇幼保健院共同承办“中国孕育工程(深圳站)啓动仪式暨2019生殖健康与不孕不育学术高峰论坛”，并积极推进基层医师培训、专家会诊、公益援助行动、孕育大讲堂四大系列公益活动落地，帮助广大难孕家庭实现生育梦想，助力健康中国。
在迈向新征程的道路上，怡康始终秉承“患者满意、员工幸福、社会认可、医院发展”的宗旨，以“科学治不孕，造福千万家”爲使命，将医院打造成与深圳经济社会发展水平相适应的、人民满意的国家二级妇産专科医院。
